天津惠民保險(xiǎn)主要保什么疾病
天津惠民保險(xiǎn)主要保什么疾病?天津惠民保險(xiǎn)值得買(mǎi)嗎?那我們知道天津惠民保險(xiǎn)主要保什么疾病嗎?下面是小編整理的天津惠民保險(xiǎn)主要保什么疾病，希望能夠幫助到大家。
天津惠民保險(xiǎn)主要保什么疾病
天津惠民保險(xiǎn)主要保一般疾病和特定疾病。
其中一般疾病包括的非常廣泛，只要是因疾病或者意外住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，天津惠民保險(xiǎn)都可以給予報(bào)銷(xiāo)。
而特定疾病指的是需要36種特定藥品的疾病，主要包括了鼻咽癌、乳腺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、淋巴瘤、膠質(zhì)瘤、肺癌、卵巢癌、白血病、膽管癌、前列腺癌、甲狀腺癌、食道癌、胃癌等多種特定疾病。
天津惠民保險(xiǎn)值得買(mǎi)嗎
天津惠民保險(xiǎn)非常值得購(gòu)買(mǎi)，不僅保險(xiǎn)全面保額高，而且價(jià)格便宜。
天津惠民保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)意外或者疾病住院和特殊門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)保內(nèi)外的醫(yī)療費(fèi)用，最高可以報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用，即便是既往癥也能報(bào)銷(xiāo)30%的醫(yī)療費(fèi)用。
而且天津惠民保險(xiǎn)還能報(bào)銷(xiāo)36種特定疾病需要的藥品費(fèi)，最高可以報(bào)銷(xiāo)藥品費(fèi)100萬(wàn)，特定疾病的既往癥也能報(bào)銷(xiāo)30%的藥品費(fèi)。
只要是天津基本醫(yī)保的參保人都可以參加天津惠民保險(xiǎn)，每人每年只需要150元，而且參保人可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額為本人、配偶、父母、子女投保，實(shí)現(xiàn)全家參保。
天津惠民保險(xiǎn)可靠嗎
天津惠民保險(xiǎn)非?？煽俊?/p>
惠民保險(xiǎn)的賠償范圍
現(xiàn)在大多數(shù)城市都推出了惠民保，惠民保投保門(mén)檻低，保費(fèi)也比較低，保額也很高，是一款性?xún)r(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療保險(xiǎn)，當(dāng)然很多參保人也比較關(guān)心惠民保險(xiǎn)的賠償范圍，那么惠民保險(xiǎn)的賠償范圍是什么呢?
惠民保險(xiǎn)的賠償范圍是什么?
惠民保險(xiǎn)的賠償范圍主要包括住院醫(yī)療費(fèi)用和特定高額藥品費(fèi)用。
1、住院醫(yī)療費(fèi)用：保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)院住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，在當(dāng)?shù)厣绫?bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)外，應(yīng)由其個(gè)人自付的部分;
2、特定高額藥品費(fèi)用：保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)院就醫(yī)后，在指定醫(yī)院或指定藥店內(nèi)購(gòu)買(mǎi)符合約定藥品目錄支付范圍內(nèi)使用的高額特定藥品費(fèi)用。
如果是惠民保險(xiǎn)具體的賠償范圍，因?yàn)椴煌貐^(qū)惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品保險(xiǎn)范圍是不同的，需要以具體產(chǎn)品條款約定為準(zhǔn)。
惠民保比較適合那些身體狀況不是很好、年齡較大的人來(lái)購(gòu)買(mǎi)，因?yàn)檫@類(lèi)人群想要購(gòu)買(mǎi)其它商業(yè)保險(xiǎn)是比較困難的，另外惠民保保費(fèi)便宜，如果大家的預(yù)算不是很充足，也可以考慮購(gòu)買(mǎi)這款保險(xiǎn)。
惠民保險(xiǎn)一般是交一年保一年，大家留意當(dāng)?shù)鼗菝癖５睦U費(fèi)時(shí)間，避免錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)，以上就是全部?jī)?nèi)容了，希望對(duì)你有所幫助。
惠民保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
比如，有的地方的惠民保規(guī)定年度內(nèi)免賠額為2萬(wàn)元，即2萬(wàn)元以下免賠。 有人算了一筆賬：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠報(bào)銷(xiāo)納入醫(yī)保支付費(fèi)用的70%左右。 那么，惠民保能夠報(bào)銷(xiāo)的就是社保報(bào)銷(xiāo)70%后剩余的30%那部分，這部分如果沒(méi)有達(dá)到2萬(wàn)元，是不予報(bào)銷(xiāo) (或者叫賠付)的。城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)(又稱(chēng)“惠民保”)，是商業(yè)保險(xiǎn)參與多層次醫(yī)保體系的制度創(chuàng)新，也是促進(jìn)實(shí)現(xiàn)共同富裕的一項(xiàng)重要實(shí)踐。作為普惠性質(zhì)的商業(yè)健康險(xiǎn)，惠民保憑借投保門(mén)檻低、保額高、價(jià)格親民優(yōu)勢(shì)，以星火燎原之勢(shì)覆蓋全國(guó)百余個(gè)城市。 1.醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)“住院+門(mén)診”費(fèi)用，扣除社保報(bào)銷(xiāo)的部分，超免賠額后，按照各產(chǎn)品的報(bào)銷(xiāo)比例計(jì)算。
2.醫(yī)保目錄外自費(fèi)費(fèi)用醫(yī)保目錄外，只報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)，超過(guò)免賠額后，按比例報(bào)銷(xiāo)。
3.特定藥品費(fèi)用這里的特定藥品主要是用于治療癌癥的靶向藥物，可以在指定的藥店購(gòu)買(mǎi)。具體需要參考各產(chǎn)品的特定藥品清單。
4.免賠額和賠付比例以北京普惠健康保為例，醫(yī)保內(nèi)的保障以北京市的大病醫(yī)療保險(xiǎn)為起付標(biāo)準(zhǔn)，以去年為例，城鎮(zhèn)職工為 3.95 萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民為 3.04 萬(wàn)。醫(yī)保外保障和特藥保障，也有 2 萬(wàn)(特定既往癥人群 4 萬(wàn))的免賠額，超過(guò)免賠額的部分才可以按比例報(bào)銷(xiāo)。其免賠額相對(duì)還是比較高的，賠付比例上，北京市普惠健康保區(qū)分了健康人群和特定既往癥人群。特定既往癥人群，免賠額更高，賠付比例更低。
5.部分特定既往癥可?？少r這里的既往癥，指的是那些曾經(jīng)發(fā)生過(guò)的疾病。如果大家買(mǎi)過(guò)健康險(xiǎn)，應(yīng)該知道既往癥人群投保商業(yè)保險(xiǎn)的困難。多數(shù)城市惠民保并沒(méi)有健康問(wèn)卷或健康門(mén)檻十分寬松，許多無(wú)法購(gòu)置商業(yè)健康險(xiǎn)的人群能夠很容易的購(gòu)買(mǎi)到城市惠民保。并且多數(shù)城市惠民保明確可以賠付特定的既往癥，具體需要參考各產(chǎn)品條款。
另外，在免賠額和賠付比例上，部分城市惠民保會(huì)對(duì)健康人群和既往癥人群作區(qū)分。對(duì)比健康人群，特定既往癥能報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)會(huì)更少。對(duì)于大病患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)橹委熧M(fèi)用本身就不低，尤其普惠健康保包含醫(yī)保外的自費(fèi)項(xiàng)目，還是十分有必要的。
依據(jù)
國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》指出，到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。 意見(jiàn)發(fā)布后，許多城市推出“城市普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“惠民保”)。 惠民保由商業(yè)保險(xiǎn)公司承保，以低保費(fèi)、高保額為賣(mài)點(diǎn)，在地方性政府的推動(dòng)之下，利用互聯(lián)網(wǎng)化的運(yùn)營(yíng)方式面向有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的群體，快速的打開(kāi)了新的市場(chǎng)。 目前已進(jìn)入市場(chǎng)的產(chǎn)品名稱(chēng)各異，保障的范圍也存在一些差異，但是都以基本醫(yī)療補(bǔ)充為名，強(qiáng)調(diào)普惠，低保費(fèi)、高保額。