城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)怎么交
20023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)怎么交
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)怎么交，醫(yī)療保險(xiǎn)多種繳費(fèi)方式呢?那我們知道城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)怎么交?下面是小編整理的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)怎么交，希望能夠幫助到大家。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)怎么交
醫(yī)療保險(xiǎn)通常情況下就是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是屬于我國(guó)的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制。我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為兩種，分別是企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。其中企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是指有工作單位的用戶的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是由個(gè)人和企業(yè)共同繳費(fèi)的;而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)沒(méi)有工作單位的人繳納的，是需要個(gè)人繳費(fèi)的。
【1】線下繳費(fèi)：用戶可以直接前往當(dāng)?shù)氐纳绫＞诌M(jìn)行繳費(fèi)，需要攜帶個(gè)人的身份證以及繳費(fèi)金額前往社保局，咨詢城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，然后由工作人員操作之后就可以完成繳費(fèi)了。
【2】線上繳費(fèi)：可以直接通過(guò)微信公眾號(hào)、當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門(mén)的手機(jī)APP、支付寶等手機(jī)支付平臺(tái)來(lái)完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)。線上繳費(fèi)的渠道是比較多的，以湖南為例，是可以職級(jí)通過(guò)“湘稅”APP來(lái)完成繳費(fèi)，不同地區(qū)的稅務(wù)APP是不一樣的，具體要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。
一般情況下城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)是按年繳納的，每年都需要繳納醫(yī)保費(fèi)用，才可以享受醫(yī)保保險(xiǎn)。通常情況下，是每年的12月份繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。需要提醒的是，每年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用可能會(huì)有所不同，用戶只要根據(jù)繳費(fèi)頁(yè)面顯示的金額完成繳費(fèi)即可。
醫(yī)保藥店買藥報(bào)銷比例是什么?
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)買藥，需要在指定的村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)院購(gòu)買配方藥可以在限額內(nèi)報(bào)銷。一般報(bào)銷比例不超過(guò)20%。
2、做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與重特大疾病醫(yī)療救助的銜接，建立大病信息通報(bào)制度，及時(shí)掌握大病患者醫(yī)保支付情況，強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng)，切實(shí)避免因病致貧、因病返貧問(wèn)題。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用藥和診療范圍分別參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
3、合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng))，具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。
甲類藥報(bào)銷比例
1、甲類藥品按照?qǐng)?bào)銷比例的100%報(bào)銷。乙類要自付一部分，報(bào)銷一部分，具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。
醫(yī)保目錄是根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄篩選的，甲乙類是按照療效價(jià)格比確定的，也就是說(shuō)療效確切且費(fèi)用低廉的均被列入甲類，不需自付.而乙類基本有自付比例，同一種藥在不同的省市自付的比例不同。
2、法律依據(jù)：
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)法律
第三章基本醫(yī)療保險(xiǎn)
第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
第三十二條個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷比例是多少?
1、一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
2、二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
3、三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
醫(yī)保藥店買藥報(bào)銷比例是什么?
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)買藥，需要在指定的村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)院購(gòu)買配方藥可以在限額內(nèi)報(bào)銷。一般報(bào)銷比例不超過(guò)20%。
2、做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與重特大疾病醫(yī)療救助的銜接，建立大病信息通報(bào)制度，及時(shí)掌握大病患者醫(yī)保支付情況，強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng)，切實(shí)避免因病致貧、因病返貧問(wèn)題。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用藥和診療范圍分別參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
3、合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng))，具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有二次報(bào)銷嗎?
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是可以二次報(bào)銷的。二次報(bào)銷是指城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的居民，如果上年度看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。二次報(bào)銷是由公民所在的用人單位予以報(bào)銷。
2、法律依據(jù)：
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。