二代醫(yī)保卡怎么用相關內(nèi)容
二代醫(yī)保卡怎么用相關內(nèi)容
醫(yī)??〒Q第二代社??ê?,需到所屬銀行前臺辦理激活,第二代醫(yī)??ㄔ趺淳歪t(yī)?以下是小編為您整理的二代醫(yī)??ㄊ褂梅绞?,希望對您有幫助。
二代醫(yī)??ㄊ褂梅绞饺缦?/strong>
舊方式
1農(nóng)村居民醫(yī)保:持帶芯片的社???,只限于在定點的醫(yī)院刷卡就醫(yī)。
2新農(nóng)合:參保人憑借身份證,看病就醫(yī)只能憑身份證到醫(yī)院辦理。
金融卡
1可刷卡就醫(yī)
2具備消費、轉(zhuǎn)賬、存取現(xiàn)金、代收代付等傳統(tǒng)銀行卡功能。
3可承擔社會保險參保繳費、待遇領取、政策性補貼發(fā)放等。
現(xiàn)在社會上通行的看病、買藥所用的“醫(yī)???rdquo;都是城鎮(zhèn)職工社會保障卡,而一直以來農(nóng)村居民是沒有醫(yī)??ǖ模际菓{借身份證參加醫(yī)保并只能通過身份證到醫(yī)院看病就醫(yī)。不過這一局面隨著我省首批115萬余農(nóng)村居民領取到醫(yī)保卡而徹底改變。
什么是金融社???
即是醫(yī)??ㄒ彩倾y行卡
金融社??ㄊ巧鐣U峡虞d金融功能的一種普惠金融服務產(chǎn)品,目前全國多個省市已成功發(fā)行了金融社???,但都以磁條加芯片的復合卡過度模式為主,以城鎮(zhèn)居民參保人員為主。
此次云南省針對農(nóng)村參保人員首發(fā)純芯片金融社???,在全國率先實現(xiàn)了對農(nóng)村參保人員金融社保卡發(fā)卡的突破,另外在全國率先實現(xiàn)了純芯片金融社??☉玫耐黄?。
金融社??ǔ邆湎M、轉(zhuǎn)賬、存取現(xiàn)金、代收代付等傳統(tǒng)銀行卡功能外,還可同時加載其他增值服務和行業(yè)管理功能,具有使用安全、應用廣泛、支付便捷等特點。借助金融功能可以開展社會保險參保繳費、待遇領取、政策性補貼發(fā)放等工作。
如何辦理?
先繳納110元辦理居民醫(yī)保
昆明市人社局工作人員介紹,發(fā)放卡片是根據(jù)參保人所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進度發(fā)放,前提是農(nóng)村居民參加了昆明市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,繳納110元之后,并在經(jīng)辦機構(gòu)辦理完相關手續(xù),由經(jīng)辦機構(gòu)上報資料之后才能制卡。所以,還沒有參加居民醫(yī)保的參保人盡快到街道或村委會咨詢參保手續(xù)。
金融社保卡實行“首發(fā)免費”,參保人員首次申領金融社保卡不收取任何費用,補、換卡費用按照物價部門的規(guī)定執(zhí)行(現(xiàn)已發(fā)放未加載金融功能的社會保障卡暫不更換,與新發(fā)行的金融社??ú⑿惺褂茫鼡Q事宜由省人力資源和社會保障廳另行安排)。
何時用上?
115萬參保人本月底陸續(xù)領卡
日前,昆明市在全省率先啟動了具備金融功能的新一代社會保障芯片卡,昆明市人社局信息中心工作人員介紹,5月初,昆明市已經(jīng)向西山區(qū)、晉寧縣試點區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村居民發(fā)放了帶有芯片的社會保障卡近3000張。與此同時,在西山區(qū)和晉寧縣選取7家醫(yī)院,作為卡片試刷的定點醫(yī)院。
今年10月1日起,昆明市正式運用卡務管理軟件,并向省人社廳上報制卡數(shù)據(jù)。截至12月14日,昆明市共向省人社廳提交了115.78萬農(nóng)村居民的制卡數(shù)據(jù)信息。自本月底起,印有照片、具備金融功能的社會保障卡將陸續(xù)發(fā)放到昆明市農(nóng)村居民手中。整個昆明大約有250萬農(nóng)村居民,此次逐步發(fā)放的醫(yī)??ㄒ舱轻槍@些居民。
沒卡咋整?
沒卡居民同樣可憑身份證就醫(yī)
業(yè)內(nèi)人士將此次發(fā)放的新醫(yī)保卡稱為“二代醫(yī)???rdquo;,除了卡片是新制的,特色與二代身份證相似之外,這一批新醫(yī)??ㄅc過去“無卡參保人持身份證就醫(yī)”并行使用,也就是說,沒有領到卡片的居民同樣可以憑身份證就醫(yī)。
落地采訪
采集信息難度大
昆明市人社局表示,目前每推行一項新的醫(yī)保政策,都面臨著居民信息難采集的問題,龐大的數(shù)據(jù)庫是支撐醫(yī)保刷卡的首要條件。業(yè)內(nèi)專家指出,試發(fā)卡只是第一步,這一步推行有賴于個人信息數(shù)據(jù)的采集,以及政府服務硬件設施的保障。做到了這些,最終才能實現(xiàn)醫(yī)保卡的金融服務功效。
“村村通”方便報銷
安寧縣街雁塔村衛(wèi)生室的村醫(yī)羅王兵介紹:“我們現(xiàn)在有個‘村村通’,一部移動辦公的手機設備,輸入病人身份證號碼,聯(lián)網(wǎng)后就可以查詢是不是參保人,然后按照病種報銷。”此前,醫(yī)療保險專網(wǎng)沒有連接到村衛(wèi)生室,而即使連網(wǎng)了,村衛(wèi)生室也難以承擔計算機、刷卡器、軟件、專網(wǎng)線路租用等費用和軟硬件維護。村衛(wèi)生室采取手工結(jié)算的方式,無法知曉參保居民門診統(tǒng)籌費的使用余額,只有當村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一錄入費用時,才能發(fā)現(xiàn)支付超額,這給醫(yī)?;饚砹税踩[患,也會給村衛(wèi)生院造成經(jīng)濟損失。
羅王兵補充:如果有了卡,能夠在醫(yī)院直接刷卡住院,對村民來說倒是很方便。
硬件升級保障得力
據(jù)了解,為了全面開展農(nóng)村金融IC卡受理環(huán)境建設,人民銀行組織完成了全省42.02萬臺POS終端和12955臺ATM終端受理環(huán)境改造,99%以上的金融機具能夠受理金融IC卡,其中包括15728個覆蓋行政村的惠農(nóng)支付網(wǎng)點,同時指導轄內(nèi)各商業(yè)銀行,尤其是首批合作5家銀行進行ATM終端程序升級,實現(xiàn)銀行卡受理機具對純芯片卡的支持,為云南金融社??ㄏ仍谵r(nóng)村地區(qū)推廣應用打下基礎。
醫(yī)保卡的正確使用方法
真相1:醫(yī)??ㄓ?個作用
市民普遍知道醫(yī)??ǖ囊粋€作用即:看門急診用來刷卡付費。不過,還有兩種醫(yī)保卡的作用你必須知道:藥店買藥和住院時出示醫(yī)???。
真相2:醫(yī)??ǖ恼_使用方法
?、倏撮T急診用來刷卡付費:一般十來元的門急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢;②藥店買藥:這個藥得是在醫(yī)保范圍內(nèi)的,不是什么藥都能買到,當然你如果不是特別要求某牌子的話,大多數(shù)藥都是有的;③住院時出示醫(yī)保卡:住院費用自動劃走,除去自付的部分,按照報銷比例。
真相3:醫(yī)保卡賬戶里的錢怎么看病?
?、僮≡喝绻蟛⌒枰≡褐委?,好辦,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了。以在職職工看病的醫(yī)保報銷標準為例,首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔。超過起付線的部分,醫(yī)保承擔85%,個人承擔15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分,醫(yī)保承擔80%,個人承擔20%。
?、诳撮T診如果看門急診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門急診費用,倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,放心不會是無底洞,自負段為1500元,當我們自負金額超出1500元以后的費用,部分是可以享受報銷的。報銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同,分別為50%到75%不等。
?、劭梢岳奂幼载摬糠质强梢岳奂拥?,每年只要達到1500元,超過部分就可按比例報銷。退休職工的報銷標準更加高噢!退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國家給您買單啦。
真相4:看病一定要先去社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下?
不一定。上海在試點簽約社區(qū)家庭醫(yī)生,居民選三個醫(yī)療機構(gòu)組合(一個社區(qū)醫(yī)院、一家區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、一家市級醫(yī)療機構(gòu))。有什么好處呢?居民簽約之后,等于多了家庭醫(yī)生,居民可以在簽約的一二三級三個醫(yī)院內(nèi)自由就醫(yī),如果要到簽約以外醫(yī)院就醫(yī),需要經(jīng)過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,同時享有轉(zhuǎn)診的綠色通道。
簽約之后的另一大優(yōu)勢是,將享有慢病長處方、醫(yī)保報銷的優(yōu)惠,同時在社區(qū)醫(yī)院也可以拿到三甲醫(yī)院的處方藥。
需要強調(diào)的是,對于是否簽約,選擇權(quán)在居民手上,不簽約居民原就醫(yī)習慣不受影響。
真相5:醫(yī)??ń杞o他人后果很嚴重!
還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社保卡給母親買藥,母女竟都被判刑。所以切記醫(yī)??ㄇf不能外借,濫用也不行。醫(yī)??ㄖ荒苡沙挚ㄈ吮救耸褂?,不得出租或轉(zhuǎn)借。
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參保人在領取到社會保障卡需要在半年內(nèi)辦理激活,否則原醫(yī)療保險卡將限制使用。以下大家保為你提供激活社??ǖ姆椒?。
一、參保人需持本人社會保障卡、身份證明原件到對應銀行營業(yè)網(wǎng)點激活社會保障卡,激活后醫(yī)療保險賬戶將恢復正常。
二、在醫(yī)保定點醫(yī)院使用社??ㄖ苯訂⒂蒙绫9δ?。參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)首次使用社??〞r,只需正常辦理門診或住院掛號登記業(yè)務,即可直接啟用社保功能。
三、參保人員在醫(yī)保定點藥店首次使用社??〞r,插入原醫(yī)??ǎ侔匆蟛迦肷绫?ê?,即可啟用社??ā?/p>
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參保人到人力社保部門領卡后即可啟用社保應用。自領卡之日起300天內(nèi),憑本人有效證件持卡到金融賬戶對應合作銀行網(wǎng)點啟用金融應用,否則該卡社保應用將被掛失。如參保人確實有事不能親自去辦理,可委托他人辦理。委托他人辦理時,受委托人需持本人身份證及參保人身份證、委托書。如因金融應用未啟用導致卡片社保應用被掛失,持卡人需啟用卡片金融應用后,到人社部門指定地點解掛卡片社保應用。
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