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    2021年知識產(chǎn)權使用許可合同3篇

    時間: 鄧茵0 分享

    隨著各國經(jīng)濟文化交往的不斷發(fā)展,涉外知識產(chǎn)權的法律沖突也不斷增多,知識產(chǎn)權轉讓和許可使用的問題得到了各國日益重視。對于知識產(chǎn)權使用許可合同你了解多少呢?以下是第一范文網(wǎng)小編為大家整理的知識產(chǎn)權使用許可合同范文,歡迎參考閱讀。

    知識產(chǎn)權使用許可合同范文1

    甲方(許可人):

    住所:__________________________________

    聯(lián)系電話:______________________________

    法定代表人:____________________________

    乙方(被許可人):______________________

    住所:__________________________________

    聯(lián)系電話:______________________________

    法定代表人:_____________________

    第一部分 總則

    第一條 目的

    甲方為一家經(jīng)營文化娛樂產(chǎn)業(yè)的公司,其開發(fā)的 項目取得成功,乙方為了發(fā)展經(jīng)營與甲方相類似的項目,需要借助甲方的經(jīng)營模式和相關知識產(chǎn)權內(nèi)容。因此,甲乙雙方通過協(xié)商,甲方以授權使用許可的方式與乙方進行合作,雙方本著自愿、平等、公平和誠實信用原則,經(jīng)過充分友好協(xié)商,簽訂本授權使用許可合同

    第二條 使用許可授權

    甲方通過一攬子的授權,將其商標、作品、商業(yè)秘密、商號等使用權利授予乙方,具體的授權內(nèi)容由本合同其他部分予以規(guī)定。

    第三條 期限

    一、本合同期限為_______年,從_______年______月______日起至_______年______月______日

    雙方可根據(jù)本合同的約定提前終止或續(xù)期。

    二、乙方要求對本合同續(xù)期的,應至少在本合同期限屆滿前提前2個月向甲方書面提出。甲方同意的,與乙方簽訂續(xù)期合同。

    第四條 使用許可費

    本合同為一攬子授權合同,各項使用許可的費用(報酬)合計為人民幣壹仟萬元(¥1000萬),乙方應在本合同簽訂后10日內(nèi)一次性向甲方支付。

    本條所述之使用許可費采用銀行轉賬方式支付。甲方指定賬戶為 。 甲方收到乙方支付的上述款項后,均應開具收款憑證。

    第二部分 商標許可

    第五條 授權許可使用的商標

    甲方授權乙方使用的商標為在本合同生效時甲方享有注冊商標專用權的注冊商標。(具體的商標標識、使用范圍等詳細信息見附件)

    第六條 許可使用的范圍

    甲方授權乙方使用商標的地域范圍是 。 甲方授權乙方使用商標的時間范圍是 。 同時,乙方必須按照甲方注冊商標的核定使用商品或服務為限。

    第七條 監(jiān)督和備案

    甲方有權監(jiān)督被許可人使用其注冊商標的商品質量和服務質量。乙方應當保證使用注冊商標的商品質量和服務質量。

    乙方必須在使用甲方注冊商標的商品、服務場所或載體上標明乙方的名稱和商品產(chǎn)地。

    甲方負責本合同約定范圍內(nèi)的商標許可向商標局備案。

    第八條 使用許可的性質

    甲方授權乙方使用注冊商標的許可為普通許可,同時乙方不能授權其他單位或個人使用甲方的注冊商標。

    甲方有權自己或授權除乙方以外的第三人以與乙方相同的使用地域和方式使用本合同涉及的注冊商標。

    第九條 雙方的權利義務

    1、在本合同有效期內(nèi),甲方應確保注冊商標的有效性,并及時辦理注冊商標的續(xù)展手續(xù)。

    2、乙方不得任意改變甲方注冊商標的文字、圖形、字母、數(shù)字、三維標志和顏色組合;乙方不得超出注冊商標核定的使用的商品或服務范圍使用商標。如甲方發(fā)現(xiàn)乙方有違反本款規(guī)定且在甲方指定的期限內(nèi)不改正的,甲方有權撤銷相應的商標使用許可,對于乙方已支付的使用許可費,甲方不予退還。

    3、甲方有權對乙方使用甲方注冊商標的商品和服務進行監(jiān)督、檢查,乙方應積極的予以配合;甲方發(fā)現(xiàn)乙方的產(chǎn)品或服務質量低劣,且在甲方指定的期限內(nèi)不改正的,甲方有權撤銷相應的商標使用許可,對于乙方已支付的使用許可費,甲方不予退還。

    4、乙方的商品或服務在使用甲方的商標過程中,如造成對消費者或其他第三方的侵害,責任應由乙方承擔,如甲方因此而遭受損失的,乙方應對甲方的損失予以賠償。

    5、乙方不得以任何方式制作、使用或申請在相同或相似類別注冊與甲方注冊商標或特許標識相同或近似的商標標識,否則甲方有權撤銷相應的商標使用許可,對于乙方已支付的使用許可費,甲方不予退還。

    6、乙方在使用甲方注冊商標過程中,由于乙方的原因被行政機關追究法律責任的,一切責任應由乙方承擔,如甲方因此受到行政機關處罰的,乙方應對甲方的經(jīng)濟損失和其他損失承擔賠償責任。

    第三部分 著作權許可

    第十條 許可的作品

    截至本合同生效時,甲方將其享有著作權且在 公開或發(fā)表的作品(包括但不限于商號設計、招牌、建筑構造、設施布局、特有雕塑、動漫卡通人物雕像、制服、廣告設計等)授權乙方使用。(具體作品目錄詳見合同附件)

    第十一條 授權使用的范圍和方式

    甲方授權乙方使用甲方作品的地域范圍是 。 甲方授權乙方使用甲方作品的時間范圍是 。 乙方使用甲方作品具體方式為原樣復制,即在被授權使用的地域內(nèi)且在乙方的經(jīng)營場所內(nèi)將甲方作品原樣復制再現(xiàn),除此以外,乙方不得以其他方式使用甲方的作品。甲方對其作品享有的其他著作權權利項(即《中華人民共和國著作權法》第十條規(guī)定的除復制權的其他權利),如以后乙方需要使用的,需另行由甲方授權許可。

    第十二條 使用許可的性質

    甲方授權乙方使用其作品的許可為普通許可,同時乙方不能授權其他單位或個人使用甲方的作品。

    甲方有權自己或授權除乙方以外的第三人以與乙方相同的使用地域和方式使用本合同涉及的甲方作品。

    第十三條 雙方的權利義務

    1、乙方在原樣復制使用甲方的作品過程中,不得歪曲、篡改甲方的作品。

    2、乙方不得使用與甲方作品相近或相似的作品。

    3、乙方不得將甲方的作品或與甲方作品相近(或相似)的作品作為商標使用,也不得向任何國家或地區(qū)的商標管理機關申請商標注冊。

    4、乙方應依法使用甲方的授權作品,不得將甲方的作品用于違法、低俗、淫穢和違反社會道德的服務、商品、包裝或裝潢之上,如因乙方的違規(guī)使用導致被行政機關處罰的,所有責任應由乙方承擔,如因此造成甲方經(jīng)濟損失和其他損失的,乙方應向甲方賠償損失。

    5、乙方將甲方的作品用于產(chǎn)品生產(chǎn)、產(chǎn)品包裝、產(chǎn)品銷售、廣告宣傳的,乙方應事前將產(chǎn)品和廣告樣品送甲方檢查,甲方書面同意的,乙方才可以實施。

    6、乙方不得將甲方的作品在圖書或報刊上出版,如乙方要在經(jīng)營場所中或市場推銷中使用宣傳手冊的方式使用甲方作品的,應事先經(jīng)甲方書面同意才能實施。

    7、乙方如果要利用甲方作品進行表演的,表演場所限定在乙方的經(jīng)營場所內(nèi),不得將該表演制作成錄像制品對外銷售、贈送或作為附屬物對外搭售、贈送。

    8、乙方如果要利用甲方作品制作錄音或/和錄像制品的,這些制品只能在乙方經(jīng)營場所內(nèi)使用,該制品不得對外銷售、贈送或作為附屬物對外搭售、贈送。

    9、乙方在使用甲方作品過程中,應標明“甲方授權使用”的字樣。

    10、甲方應保證其授權乙方使用的作品是受法律保護的作品。

    11、如乙方違反本條規(guī)定的義務的,甲方有權撤銷許可,乙方已支付的使用許可費甲方不予退還,同時甲方有權追究乙方的違約責任。

    第四部分 商業(yè)秘密利用許可

    第十四條 許可的商業(yè)秘密

    甲方許可乙方利用的商業(yè)秘密是指:是指不為公眾所知悉、能為甲方帶來經(jīng)濟利益、具有實用性并經(jīng)甲方采取保密措施的技術信息和經(jīng)營信息(包括但不限于專有技術、商業(yè)經(jīng)營模式、企業(yè)管理模式、營銷模式等)。(具體內(nèi)容詳見合同附件)

    第十五條 許可利用的范圍

    甲方授權乙方利用甲方商業(yè)秘密的地域范圍是 。 甲方授權乙方利用甲方商業(yè)秘密的時間范圍是 。 乙方利用甲方的商業(yè)秘密的方式為:以與甲方相同的利用方式、目的、對象和經(jīng)營范圍在乙方的經(jīng)營場所內(nèi)利用甲方授權的商業(yè)秘密。

    第十六條 許可的性質

    甲方授權乙方使用其商業(yè)秘密的許可為普通許可,同時乙方不能授權其他單位或個人使用甲方的商業(yè)秘密。

    甲方有權自己或授權除乙方以外的第三人以與乙方相同的使用地域和方式使用本合同涉及的甲方商業(yè)秘密。

    第十七條 雙方的權利義務

    1、甲方應保證其授權乙方利用的技術秘密具有可操縱性,并能有效實施。

    2、甲方應在本合同生效后,將商業(yè)秘密的內(nèi)容交付給乙方,如乙方需要甲方派人員培訓的,培訓費用由雙方另行協(xié)商,協(xié)商一致的,甲方應對乙方的工作人員進行培訓。

    3、乙方應依法安全利用甲方的商業(yè)秘密。

    4、乙方在利用甲方的商業(yè)秘密過程中,對消費者、員工或其他第三方造成傷害或損失的,所有責任由乙方承擔,如因此造成甲方經(jīng)濟損失和其他損失的,乙方應向甲方賠償損失。

    5、乙方必須采取有效措施對甲方的商業(yè)秘密予以保密,不得將甲方的商業(yè)秘密泄露給其他第三方。乙方必須與其員工簽訂保密協(xié)議,要求其員工對甲方的商業(yè)秘密進行有效保密,如甲方的商業(yè)秘密經(jīng)由乙方員工泄露給第三方,視為乙方違反保密義務,甲方有權要求乙方承擔違約責任和賠償責任。如因法律、法規(guī)和規(guī)章的強制性規(guī)定導致甲方的商業(yè)秘密被有關機構的人員獲悉的,同時乙方?jīng)]有過錯的,乙方不承擔違約責任,但乙方必須在事前及時通知甲方,以便甲方采取必要的防范措施。

    6、如乙方違反本條規(guī)定的義務的,甲方有權撤銷許可,乙方已支付的使用許可費甲方不予退還,同時甲方有權追究乙方的違約責任。

    第五部分 商號許可

    第十八條 商號許可

    甲方將其合法使用的商號許可乙方使用。(具體商號內(nèi)容詳見合同附件)

    第十九條 商號許可范圍

    甲方授權乙方使用甲方商號的地域范圍是 。 甲方授權乙方使用甲方商號的時間范圍是 。 乙方利用甲方的商號是必須在商號前加上乙方的企業(yè)全稱。同時乙方應以與甲方相同的利用方式、目的、對象和經(jīng)營范圍在乙方的經(jīng)營場所內(nèi)利用甲方授權的商號。

    第二十條 許可的性質

    甲方授權乙方使用其商號的許可為普通許可,同時乙方不能授權其他單位或個人使用甲方的商號。

    甲方有權自己或授權除乙方以外的第三人以與乙方相同的使用地域和方式使用本合同涉及的甲方商號。

    第二十一條 雙方的權利義務

    1、在本合同有效期內(nèi),甲方應確保商號的有效性。

    2、乙方不得任意改變甲方商號的文字、圖形、字母、數(shù)字、三維標志和顏色組合。

    3、甲方有權對乙方使用甲方商號的商品和服務進行監(jiān)督、檢查,乙方應積極的予以配合;甲方發(fā)現(xiàn)乙方的產(chǎn)品或服務質量低劣,且在甲方指定的期限內(nèi)不改正的,甲方有權撤銷相應的商號許可,對于乙方已支付的使用許可費,甲方不予退還。

    4、乙方的商品或服務在使用甲方的商號過程中,如造成對消費者或其他第三方的侵害,責任應由乙方承擔,如甲方因此而遭受損失的,乙方應對甲方的損失予以賠償。

    5、乙方不得以任何方式制作、使用或申請登記與甲方商號相同或近似的商號,否則甲方有權撤銷相應的商號使用許可,對于乙方已支付的使用許可費,甲方不予退還。

    6、乙方在使用甲方商號過程中,由于乙方的原因被行政機關追究法律責任的,一切責任應由乙方承擔,如甲方因此受到行政機關處罰的,乙方應對甲方的經(jīng)濟損失和其他損失承擔賠償責任。

    7、乙方不得將甲方的商號或與甲方商號相近(或相似)的標識用于申請注冊商標。

    8、如乙方違反本條規(guī)定的義務的,甲方有權撤銷許可,乙方已支付的使用許可費甲方不予退還,同時甲方有權追究乙方的違約責任。

    第六部分 其他許可

    第二十二條 其他許可

    本合同生效后,如乙方還需要前述條款規(guī)定之外的許可,甲方根據(jù)實際情況另行以書面方式予以許可,相關許可費用由甲乙雙方另行協(xié)商。

    第七部分 違約責任

    第二十三條 甲方不履行或不完全履行本合同項下的任何義務,乙方有權書面通知其更正,甲方應在接到通知后10 內(nèi)更正,逾期未更正的,甲方應向乙方支付合同金額20%的違約金。

    如逾期未更正超過30日,則乙方有權解除本合同,并追究甲方的賠償責任。

    第二十四條 乙方逾期支付本合同項下的任何款項,應按每天逾期款項的5‰支付違約金。逾期超過30天的,甲方有權解除本合同,并追究乙方的賠償責任。

    第二十五條 乙方不履行或不完全履行本合同項下的任何義務,甲方有權書面通知其更正,乙方應在接到通知后10日內(nèi)更正,逾期未更正的,乙方應向甲方支付合同金額20%的違約金。

    如逾期未更正超過30日,則甲方有權解除本合同,并追究乙方的違約責任和賠償責任。

    第二十六條 如由于乙方的過錯對第三方造成侵權或其他經(jīng)濟損失,則乙方應當自行承擔賠償責任。如甲方對外償付的,則可向乙方進行追償。

    第八部分 合同終止后雙方的權利義務

    第二十七條 本合同終止后,乙方應立即停止使用甲方授權使用的注冊商標、特許標識、作品、商業(yè)秘密、商號及其他甲方授權乙方使用項目。

    第二十八條 本合同終止后,除甲方接收外,乙方應按甲方要求撤換營業(yè)地所有甲方授權使用的特有的內(nèi)外部設計、裝修、裝飾、顏色配置、布局、設施、設備,或清除注冊商標、特許標識及其他與本合同約定的授權使用有關的任何標識、作品。

    第九部分 不可抗力

    第二十九條 任何一方由于不可抗力且自身無過錯造成的部分或全部不能履行本合同的義務將不視為違約,但應在條件允許下采取必要的補救措施,以減少不可抗力造成的損失。遇有不可抗力的一方,應盡快將事件的情況以書面形式通知對方,并在事件發(fā)生的合理時間內(nèi),提交不能履行或者部分不能履行本合同以及需要延期履行的理由的證明。

    第十部分 其他約定

    第三十條 本合同部分條款的無效,不影響其他條款及本合同的效力。

    第三十一條 聯(lián)系信息與送達

    一、合同一方按照本合同約定向另一方送達的任何文件、回復及其他任何聯(lián)系,必須用書面形式,且采用掛號郵寄或直接送達的方式,送達本合同所列另一方的地址或另一方以本條所述方式通知更改后的地址。

    二、雙方同意通過以下聯(lián)系方式向對方送達與本合同有關的文件,有關甲方和乙方的聯(lián)系信息如下:

    甲方:____________________________

    地址:____________________________

    郵編:____________________________

    聯(lián)系人:__________________________

    電話:____________________________

    傳真:____________________________

    乙方:____________________________

    地址:____________________________

    郵編:____________________________

    聯(lián)系人:__________________________

    電話:____________________________

    傳真:____________________________

    第三十二條 本合同適用中華人民共和國法律、法規(guī)和規(guī)章。

    第三十三條 如果產(chǎn)生有關本合同的存在、效力、履行、解釋、終止的爭議,甲方與乙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,向甲方住所地有管轄權的人民法院提起訴訟。

    第三十四條 本合同的附件、從合同(如有)是本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等法律效力。

    第三十五條 本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具同等法律效力。

    甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

    法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

    _________年____月____日       _________年____月____日

    知識產(chǎn)權使用許可合同范文2

    根據(jù)《中華人民共和國商標法》和《實施條例》的規(guī)定,雙方遵循自愿和誠信的原則,經(jīng)過友好協(xié)商簽訂本商標使用許可合同。

    商 標 授 權 范 圍

    一、甲方將已在國家工商總局商標局注冊登記的第 類商標(注冊號: )許可乙方使用在其生產(chǎn)的 產(chǎn)品包裝上。

    二、許可使用的期限自 年 月 日起至 年 月 日止。合同期滿,如需延長使用時間,由甲、乙雙方另行續(xù)訂商標使用許可合同。

    三、甲方許可乙方使用商標的地域范圍:中華人民共和國境內(nèi)。

    四、甲方許可乙方使用商標的形式為:在中華人民共和國區(qū)域 行業(yè)內(nèi)普通許可使用。合同存續(xù)期間,不在 省內(nèi) 行業(yè)同類產(chǎn)品上,授權其他生產(chǎn)廠家使用甲方的第 類商標。

    雙 方 的 權 利 和義 務

    五、乙方向甲方交納 萬元人民幣作為商標、冠名使用費。

    六、根據(jù)《中華人民共和國商標法》的規(guī)定:“許可人應當監(jiān)督被許可人使用其注冊商標的商品質量;被許可人應當保證使用該注冊商標的商品質量?!币曳奖仨毐WC在其生產(chǎn)的商品上,使用甲方注冊商標的產(chǎn)品,要符合國家有關該產(chǎn)品衛(wèi)生、質量、計量、環(huán)保、包裝、行業(yè)標準及法定說明文字的要求。

    七、乙方不得任意改變甲方注冊商標的文字、圖形或者其組合,不得超越許可的產(chǎn)品范圍使用甲方的注冊商標。

    八、甲、乙方應在商標許可合同到期前兩個月,就是否繼續(xù)授權使用商標進行協(xié)商,到期繼續(xù)使用重新簽訂《商標使用許可合同》并續(xù)費備案,不續(xù)簽合同則自行終止。

    九、合同終止后,乙方不得在其生產(chǎn)的產(chǎn)品上使用甲方的授權商標、標識,以及冠用《美國安伯士國際集團》《中美合作》為內(nèi)容的文字,以及在本合同第6項中許可乙方在其產(chǎn)品包裝,企業(yè)牌匾、宣傳材料中所規(guī)定的文字,否則甲方有權依法追究其侵權責任。

    十、甲方對乙方的商標使用許可授權,是根據(jù)《中華人民共和國商標法》及《實施條例》的規(guī)定,僅為提高乙方知名度、擴大市場占有率所進行的企業(yè)形象和產(chǎn)品形象策劃和包裝。是在法律許可下的合法授權并受到法律保護。同時應當強調,雙方都是獨立法人,各自獨立承擔法律責任;甲、乙各方的債權、債務,以及與本合同無關的法律責任均不得涉及對方;甲、乙各方的債權、債務,以及與本合同無關的其他法律糾紛和責任,也均不能構成對各方的法律連帶責任。

    合 同 的 生 效 與 終 止

    本合同生效的條件:

    十一、雙方在商標使用許可合同上簽字、蓋章。

    十二、乙方按合同的約定金額足額交付了甲方商標使用費。

    十三、甲方將商標使用許可合同遞交國家工商總局商標局受理備案。

    十四、合同生效以雙方簽字日期為準。在執(zhí)行日期逾期10天后,乙方使用費未到甲方指定賬號,甲方視乙方違約。乙方在接到甲方的通知在3天內(nèi)若不采取措施補救,甲方有權中止乙方的合同,有權要求乙方賠償,由此產(chǎn)生的后果由乙方自負。

    本合同終止的條件:

    十五、商標使用許可合同的許可期限到期沒有續(xù)簽合同。

    十六、乙方違反《中華人民共和國商標法》及《實施條例》的規(guī)定,在使用甲方注冊商標之后,其產(chǎn)品粗制濫造,以次充好,欺騙消費者并構成對甲方聲譽的嚴重損害的。

    十七、乙方在簽署本合同后10個工作日內(nèi),商標使用許可費沒有全額進入甲方指定帳號(銀行公休、假日順延)

    交 易 程 序

    十八、代理機構將雙方簽署的《商標使用許可合同》遞交國家工商總局商標局后,甲方所承擔義務的全部完成。

    十九、國家工商總局商標局在受理《商標許可使用合同》后,依據(jù)其行政程序,向甲方發(fā)《商標使用許可備案通知書》,并在全國性的《商標公告》上公告。

    二十、甲方指定北京安伯士投資顧問有限公司為甲方收款結算單位,全權負責甲方在中國境內(nèi)商標使用許可中的事務工作,并對一方使用過程中出現(xiàn)問題、爭議或法律糾紛,由北京安伯士投資顧問有限公司負責協(xié)調解決和應訴。

    違 約 責 任

    二十一、乙方不能超越《商標使用許可合同》中規(guī)定的商標類別、商品種類、商標使用的地域、使用形式、使用期限等條件,合法使用美國安伯士國際有限公司注冊商標。

    二十二、乙方只限于在本企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品上使用美國安伯士國際有限公司授權使用的商標。乙方不得以任何形式和理由,將甲方授權使用的商標再許可給第三方使用,也不得作為投資與第三方新成立法人機構進行生產(chǎn)銷售并盈利。

    二十三、乙方在使用甲方注冊商標前必須全部付清所有商標使用費,不得以各種理由拒付和拖延。甲方在許可合同的存續(xù)期間,不能單方面終止乙方的商標使用權(但符合本合同中“合同終止條件”的條款除外)

    爭 議 的 解 決

    二十四、對合同有爭議需要修改, 必須經(jīng)過雙方一致同意,簽署書面合同報原備案商標局受理方可生效。

    二十五、由于一方不履行合同的義務, 或嚴重違反合同的規(guī)定而造成的損失,守約方有權向違約方提出經(jīng)濟賠償。雙方經(jīng)過協(xié)商達成共識,守約方得到賠償后合同可繼續(xù)履行。

    二十六、如合同爭議不能達成共識,可以將爭議提交中國貿(mào)促會仲裁委員會,由該機構根據(jù)《中華人民共和國仲裁條例》進行仲裁,仲裁結果為終局,對雙方均有約束力。

    本合同一式四份,根據(jù)《中華人民共和國商標法》和《實施條例》的規(guī)定,自簽訂之日起三個月內(nèi),由甲方將合同副本報送國家工商總局商標局備案;由乙方將合同副本交送注冊地工商局存查。

    甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

    法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

    _________年____月____日       _________年____月____日

    知識產(chǎn)權使用許可合同范文3

    許可人: (下稱甲方)

    被許可人: (以下稱乙方)

    經(jīng)甲方和乙方協(xié)商,達成協(xié)議如下:

    1.甲方許可乙方自 年 月 日至 年 月 日在 商品上使用甲方注冊的第 號 商標;

    2.乙方應付給甲方許可使用報酬 元,支付辦法為 ;

    3.甲方可以/不得于 年 月 日至 年 月 日內(nèi)在 地區(qū)使用或許可第三者使用上述注冊商標;

    4.甲方保證 ;

    5.乙方保證 。

    本合同一式 份,副本送 縣(市、區(qū))工商行政管理局存查。

    甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

    法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

    _________年____月____日       _________年____月____日

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