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    醫(yī)院規(guī)范管理制度

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    制度的創(chuàng)建和維護(hù)可能需要政治、社會(huì)、歷史、文化和經(jīng)濟(jì)等多種力量的共同作用。優(yōu)秀的醫(yī)院規(guī)范管理制度是什么樣的?下面給大家?guī)磲t(yī)院規(guī)范管理制度,供大家參考。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇1

    一、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí):

    醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,平時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),每周一上午抽出2小時(shí)的時(shí)間,對(duì)上周的學(xué)生疾病情況進(jìn)行小結(jié),發(fā)現(xiàn)有學(xué)生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題,及時(shí)找出預(yù)防措施,以維護(hù)全體師生的健康和安全,并形成制度。在工作中以醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

    二、嚴(yán)格診斷及治療:

    1、醫(yī)務(wù)室在為學(xué)生進(jìn)行疾病的診斷治療過程中,必須嚴(yán)格按正規(guī)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行問診和查體,并嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的疾病作出診斷;

    2、對(duì)于診斷明確的疾病,按治療原則積極給予治療:可采用各種方法給予治療:如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對(duì)于各類損傷,嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則給予清創(chuàng)、包扎、換藥等治療,并做好學(xué)生損傷后的功能恢復(fù)的指導(dǎo)和治療(如理療等);所有治療方法嚴(yán)格按正規(guī)醫(yī)療要求進(jìn)行操作,杜絕違章操作。

    3、如果診斷不明確的疾病,醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療;

    4、對(duì)于急癥、危癥的學(xué)生,醫(yī)務(wù)室第一時(shí)間內(nèi)通知班主任,校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長(zhǎng),并撥打120急救電話,及時(shí)護(hù)送學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,使學(xué)生患病時(shí)能在最快最短的時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)治,以免因延誤治療時(shí)間而對(duì)學(xué)生造成意外傷害事故。

    5、對(duì)于診斷明確的特殊疾病,以及學(xué)校醫(yī)務(wù)室不能進(jìn)行治療的疾病,醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

    三、嚴(yán)把用藥關(guān):

    1、醫(yī)務(wù)室每次在采購(gòu)藥品時(shí),必須到正規(guī)醫(yī)藥部門購(gòu)藥,以保證藥品的質(zhì)量;對(duì)于變質(zhì)和過期的藥品要及時(shí)給予銷毀;并對(duì)藥物進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格按《龍城初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購(gòu)保管制度》保管藥品;

    2、嚴(yán)格按藥品使用原則和治療原則使用藥品,并在使用藥品時(shí),嚴(yán)格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用,并注意藥物的副作用;

    3、堅(jiān)決杜絕濫用抗生素,醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素,嚴(yán)重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素;懷疑有厭氧菌感染時(shí),可加強(qiáng)使用甲硝唑;

    4、治療中注意中西藥的搭配使用,以增強(qiáng)療效;

    5、給學(xué)生的藥物總量一般不超過2天,特殊疾?。ㄈ缟窠?jīng)性頭痛等可適當(dāng)開出5天的藥物),對(duì)學(xué)生在治療過程中出現(xiàn)任何不適時(shí),都要求學(xué)生要隨時(shí)到醫(yī)務(wù)室進(jìn)行復(fù)診;

    6、在給學(xué)生藥品時(shí),分袋包裝,并清楚地寫明服用方法;同時(shí)注意詢問學(xué)生藥物過敏史,對(duì)有藥物過敏的學(xué)生建立用藥檔案,以備查驗(yàn);7、在生病學(xué)生未到的情況下,原則上不售藥給學(xué)生,以保證學(xué)生用藥的安全,管理制度《中學(xué)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度》。

    四、關(guān)心學(xué)生病痛:

    醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中,應(yīng)該態(tài)度和藹可親,積極關(guān)心學(xué)生的疾病痛苦,為學(xué)生著想,對(duì)所有學(xué)生一視同仁,對(duì)于在醫(yī)務(wù)室進(jìn)行觀察的學(xué)生按常規(guī)給予醫(yī)療護(hù)理,尊重學(xué)生的醫(yī)療隱私。樹立堅(jiān)守工作崗位,隨時(shí)為學(xué)生服務(wù)的思想。

    五、保留學(xué)生醫(yī)療檔案

    醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學(xué)生就診和治療的所有醫(yī)療檔案,以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。

    六、消除醫(yī)療隱患:

    1、堅(jiān)守工作崗位:為了使生病的學(xué)生得到及時(shí)地診治,即使在上課、體檢、外出開會(huì)、學(xué)習(xí)、跟隨學(xué)生外出軍訓(xùn)、勞技等情況下,醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個(gè)人外出一個(gè)人留守醫(yī)務(wù)室,以隨時(shí)處理突發(fā)情況;在遇到臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害時(shí),醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時(shí)到崗,隨時(shí)做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準(zhǔn)備。

    2、對(duì)于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對(duì)策:

    (1)學(xué)生隱瞞病情或未對(duì)自身的疾病引起足夠的重視,未及時(shí)進(jìn)行治療,使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對(duì)策一是教育學(xué)生改變對(duì)待疾病的觀念,提高自我保健意識(shí);二是班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,督促其進(jìn)行診治;

    (2)學(xué)生在未進(jìn)行醫(yī)生診斷和指導(dǎo)的情況下,自行服藥治療,造成藥物效果不佳,甚至用錯(cuò)藥,貽誤治療時(shí)間,從而造成病情加重;對(duì)策是教育學(xué)生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識(shí),切實(shí)為自己的健康負(fù)起責(zé)任,提高自我保護(hù)能力;

    (3)學(xué)生對(duì)自身的意外傷害不會(huì)處理,造成處理不當(dāng),使損傷加重。其中最常見的是運(yùn)動(dòng)損傷的處理不當(dāng),造成損傷加重,治愈恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)策是加強(qiáng)健康教育,使學(xué)生學(xué)會(huì)基本的急救知識(shí)和常用方法,學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理方法,提高自救能力;

    (4)住宿學(xué)生和晚修學(xué)生的突發(fā)疾病,將突發(fā)疾病的學(xué)生按《龍城初級(jí)中學(xué)學(xué)生急癥和危重疾病急救處理原則》處理,及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

    (5)對(duì)于個(gè)別學(xué)生隱瞞自己患有傳染病的情況,按《龍城初級(jí)中學(xué)預(yù)防學(xué)生常見病和傳染病制度》給予處理。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇2

    1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

    2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。

    3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。

    4、門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。

    5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

    6、建立日常清潔制度。

    7、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。

    8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。

    9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。

    10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時(shí)通風(fēng)。

    11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。

    12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

    13、病人離開搶救室后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。

    14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇3

    1、急診科應(yīng)與曾通門診分開,自成體系,設(shè)單獨(dú)入口。

    2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)制度,制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。

    3、急診科主任為感染管理第一責(zé)任人,成立醫(yī)院感染管理責(zé)任制,各級(jí)各類人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的責(zé)任并切實(shí)履行職責(zé)。

    4、成立感染管理小組,定期對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查,每季度召開會(huì)議,進(jìn)行醫(yī)感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)一次。

    5、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)指定隔離診室診治,已被污染的區(qū)城及時(shí)消毒。

    6、工作人員上班時(shí)著裝規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒

    7、保持各診室內(nèi)空氣流通,定時(shí)開窗通風(fēng);地面物表每日清潔消毒,被血液、體液污染后及時(shí)消毒。

    8、嚴(yán)格守?zé)o菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診療用物,均做到一人一用一滅菌;與病人皮膚直接接觸的.物品,應(yīng)一人一用一消毒,干燥保存。

    9、使用中的消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有記錄;定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過7天。

    10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用,使用后應(yīng)分類放置。

    11、不同區(qū)域等使用的清潔工具(抹布、拖把等)標(biāo)識(shí)明顯,實(shí)行顏色標(biāo)記,定點(diǎn)放置,分別清洗消毒,不得交叉使用。

    12、1)各種急診監(jiān)護(hù)儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液,每日清潔消毒1次,遇污染后及時(shí)清潔和消毒。

    2)診療桌,診療椅、診療床等每天清潔,物體表面如電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)每日清潔,必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。

    3)當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí),對(duì)于含少量血體液(<10n1)等物質(zhì)濺污,可先用吸濕材料將其清除,如污漬已干涸,可使用500mg/L含氯消毒液擦去,然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面,作用30min。對(duì)于被血體液(>10m1)等污染的物體表面,用含有效氯20__-5000g/L消毒液的抹布覆蓋。

    4)一般診療用品如血壓計(jì)、聽診器應(yīng)保持清潔,每日使用后用75%乙醇或500mg/L有效氯溶液消毒,血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次,被血液、體液污染后,應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。

    13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等交接登記工作,實(shí)行雙簽名,交接登記保存三年以上。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇4

    一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

    二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行病區(qū)、科室、護(hù)理部三級(jí)控制和管理。

    1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí)):由2-3人組成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、有記錄并及時(shí)反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表,報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

    2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(2級(jí)):由3-5人組成,科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的`問題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表,報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

    3、及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士會(huì)議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。

    三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督查小組,由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表,上報(bào)護(hù)理部。

    四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的.持續(xù)改進(jìn)。

    五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果,科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。

    六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

    七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇5

    門診工作制度

    1、門診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度,關(guān)心體貼病人,耐心解答問題,做到禮貌待患、文明行醫(yī)。

    2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡(jiǎn)明扼要規(guī)范準(zhǔn)確地記載病歷。

    3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告及門診日志的記載工作。

    4、門診醫(yī)務(wù)人員要做到認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

    5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進(jìn)行搶救治療,必要時(shí)可就近轉(zhuǎn)診。

    6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則,認(rèn)真檢查病員,做到因病施治,用療效確切且經(jīng)濟(jì)的治療方法科學(xué)、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。

    7、診室應(yīng)保持清潔整齊,所有物品放置規(guī)范整齊,確保良好的候診環(huán)境。

    醫(yī)師工作職責(zé)

    1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

    2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度,衣帽整齊,堅(jiān)守崗位,做好本職工作。

    3、要熱情接待每一位患者,耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。

    4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項(xiàng),對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見。

    5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。

    6、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告且采取有效防治措施。

    7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。

    8、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

    護(hù)士崗位職責(zé)

    1、上班時(shí)不遲到、不早退、堅(jiān)守工作崗位,工作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽。

    2、做好門診衛(wèi)生,經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風(fēng)、每日紫外線消毒1-2次。

    3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進(jìn)行處置與治療,急病人優(yōu)先處置治療。

    4、操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,保證治療效果達(dá)到及時(shí)、有效、安全。

    5、護(hù)士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,并配合醫(yī)生進(jìn)行妥善處理。

    6、凡應(yīng)做過敏試驗(yàn)的藥物一律做過敏試驗(yàn),并詢問過敏史,準(zhǔn)備好急救藥品,并密且觀察患者。

    7、各種藥材藥品放在固定位置,定期檢查、消毒,及時(shí)補(bǔ)充藥品需要。

    8、做好處方的核價(jià)、收費(fèi)等工作。

    9、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)、熟練掌握護(hù)理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。

    醫(yī)學(xué)文書書寫保管制度

    1、醫(yī)師診療患者時(shí)要認(rèn)真進(jìn)行門診登記,簡(jiǎn)明扼要地書寫門診病歷,并仔細(xì)開具門診處方。處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。

    2、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。主要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷;年齡要寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí),嬰兒要注明體重。

    3、藥物過敏者,應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無(wú)藥物過敏者,應(yīng)在欄內(nèi)寫“未發(fā)現(xiàn)”。

    4、醫(yī)師開具處方項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

    5、為便于醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外,必須注明臨床診斷。

    6、處方一律用中文書寫藥品通用名,不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。

    7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯N魉?、中成藥處方每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品,每一種藥品須另起一行。

    8、處方為開具當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

    9、開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。

    10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后,經(jīng)本機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。

    消毒管理制度

    1、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施,并保證正常使用。

    2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。購(gòu)進(jìn)時(shí)索證索票、逐項(xiàng)核實(shí)、仔細(xì)驗(yàn)收,并做好相關(guān)記錄。

    3、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。

    4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行,并將針頭浸泡在1%含氯消毒液(84消毒液)中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。

    5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。

    6、各種消毒物品一般每?jī)芍芟緶缇淮?,注明消毒日期與有效期,超過效期應(yīng)重新高壓滅菌,并做好消毒滅菌記錄。

    7、各種消毒液要定期更換,不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天,含氯消毒劑為3天,中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期,同時(shí)做好消毒液濃度與配制記錄。

    8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風(fēng)1-2次,并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。

    9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí),及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告并采取有效消毒隔離措施。

    注射室工作制度

    1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

    2、對(duì)患者熱情體貼,做到注射認(rèn)真細(xì)致,嚴(yán)格執(zhí)行處方查對(duì)制度。

    3、密切觀察患者注射后的&39;情況,如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)處置,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

    4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度,注射時(shí)應(yīng)做到一人一管制。

    5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置,定期檢查并及時(shí)補(bǔ)充更換。

    6、換藥時(shí)除固定敷料外,一切換藥物品均需保持無(wú)菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。器械浸泡液每周更換2次。無(wú)菌溶液超過3日要重新消毒。

    7、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對(duì)、二注意;三查:查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法;二注意:用藥前注意詢問有無(wú)過敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。

    8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染

    傳染病管理制度

    為認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》,保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理,特制訂傳染病管理制度。

    1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人。

    2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志,要求登記項(xiàng)目詳細(xì)、完整、字體清楚。

    3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時(shí)要按規(guī)定時(shí)限向區(qū)疾控中心報(bào)告,不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。

    4、責(zé)任報(bào)告人填寫傳染病報(bào)告卡要準(zhǔn)確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)交指定的疫情管理人員,并積極配合檢診。

    5、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施,嚴(yán)防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。

    6、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。

    7、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人及門診負(fù)責(zé)人不履行職責(zé),違反以上規(guī)定,按有關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。

    醫(yī)療廢物管理制度

    1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求,并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。

    2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運(yùn),生活垃圾用黑色袋裝運(yùn)。

    3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。

    4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量的藥物廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明,進(jìn)行集中處理。

    5、包裝物表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點(diǎn)。

    6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,必須就地進(jìn)行消毒毀形處理,能夠焚燒的,及時(shí)焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。

    7、使用過的一次性物品不得重復(fù)使用,放入專用收集袋進(jìn)行集中處置,嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。

    8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。

    9、按照醫(yī)療廢物分類目錄,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年方可銷毀。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇6

    第一條費(fèi)用管理范圍

    醫(yī)院的費(fèi)用包括醫(yī)療支出,藥品支出,管理費(fèi)用,其他支出,待攤費(fèi)用。

    一、醫(yī)療支出是指醫(yī)院在醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括:醫(yī)技人員工資、福利、差旅費(fèi)、進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、辦公費(fèi)、折舊費(fèi)、修理費(fèi)、衛(wèi)生材料,其他材料消耗管理費(fèi)用攤銷及其他費(fèi)用。

    二、藥品支出是指醫(yī)院在醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括:藥劑人員工資、福利、差旅費(fèi)、進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、辦公費(fèi)、折舊費(fèi)、修理費(fèi)、衛(wèi)生材料,其他材料消耗、管理費(fèi)用攤銷及其他費(fèi)用。

    三、管理費(fèi)用是指醫(yī)院的行政管理部門為管理和組織醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所發(fā)生的費(fèi)用。

    1、管理人員工資、福利、差旅費(fèi)、辦公費(fèi)、折舊費(fèi)、修理費(fèi)。

    2、工會(huì)經(jīng)費(fèi),公積金、離退休人員費(fèi)用、養(yǎng)老保險(xiǎn)金、失業(yè)保險(xiǎn)金、利息支出、水電費(fèi)、郵電費(fèi)、租賃費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、廣告費(fèi)等等。

    四、其他費(fèi)用是指除上述各項(xiàng)費(fèi)用外,所發(fā)生的費(fèi)用,

    五、待攤費(fèi)用是指已經(jīng)支付但應(yīng)由本期和以后各期分別負(fù)擔(dān)的分?jǐn)偲谠谝荒暌詢?nèi)的各項(xiàng)費(fèi)用。如領(lǐng)用數(shù)額較大的低值易耗品,如印刷費(fèi)、報(bào)刊費(fèi)等。

    第二條費(fèi)用計(jì)劃管理

    各部門應(yīng)根據(jù)各自醫(yī)療業(yè)務(wù)的特點(diǎn)及管理情況,按照第一條規(guī)定的費(fèi)用管理范圍,列支費(fèi)用,由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)匯編醫(yī)院費(fèi)用。

    第三條加強(qiáng)費(fèi)用審批管理

    1、醫(yī)院的費(fèi)用應(yīng)納入財(cái)務(wù)計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論批準(zhǔn)后實(shí)施。

    2、對(duì)計(jì)劃內(nèi)的費(fèi)用計(jì)劃由各歸口部門掌握使用。

    3、對(duì)超計(jì)劃使用的費(fèi)用,須寫明超支原因,經(jīng)院長(zhǎng)同意后,財(cái)務(wù)科才能予以支付。

    第四條加強(qiáng)費(fèi)用控制管理

    本著節(jié)儉、精打細(xì)算、挖掘潛力的原則,要求各部門嚴(yán)格控制費(fèi)用支出,并結(jié)合部門進(jìn)行考核,

    1、合理調(diào)度資金,減少不必要的&39;資金占用,抑制逾期利息的發(fā)生。

    2、嚴(yán)格控制職工醫(yī)藥費(fèi)支出,執(zhí)行醫(yī)院職代會(huì)通過的公費(fèi)醫(yī)療管理辦法。

    3、按規(guī)定預(yù)提費(fèi)用、待攤費(fèi)用,不得任意多計(jì),少計(jì)和利用待攤費(fèi)用,預(yù)提費(fèi)用人為地調(diào)節(jié)各期利潤(rùn)。

    第五條差旅費(fèi)地開支與控制

    1、參照紹興市財(cái)政局紹市財(cái)行(20__)13號(hào)文件有關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定差旅費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)(具體實(shí)施辦法另定)

    2、職工因公外出,應(yīng)先填寫“出差審批單“由各部門負(fù)責(zé)人簽署同意,經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),方可去財(cái)務(wù)科予以領(lǐng)取差旅費(fèi)。

    3、中層管理人員外出,均須醫(yī)院院長(zhǎng)同意,才能預(yù)領(lǐng)差旅費(fèi)。

    4、出差補(bǔ)貼費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),按差旅費(fèi)開支實(shí)施細(xì)則辦法報(bào)銷。

    5、出差人員回來后,應(yīng)在五天內(nèi)到財(cái)務(wù)科辦理報(bào)銷清帳手續(xù),同時(shí)提供批準(zhǔn)后的審批單和報(bào)銷憑證,否則不予辦理

    第六條費(fèi)用分析

    1、對(duì)各部門費(fèi)用使用情況應(yīng)按月逐項(xiàng)進(jìn)行分析,尤其是對(duì)超支的費(fèi)用項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)分析,采取措施,控制費(fèi)用膨脹。

    2、將應(yīng)該由本月承擔(dān)地各項(xiàng)費(fèi)用,全部列入當(dāng)期成本,核算方法應(yīng)做到前后一致。

    第七條做好成本的控制和分析工作

    按年度成本計(jì)劃,按月按部門對(duì)成本進(jìn)行控制,分析成本增減原因。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇7

    為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)管理政策、規(guī)范醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,特制定本制度。

    一、醫(yī)院物價(jià)管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)院物價(jià)管理,工作管理小組成員為所在科室物價(jià)員。加強(qiáng)內(nèi)部約束機(jī)制,物價(jià)管理人員各盡其職,層層把關(guān),保障醫(yī)院物價(jià)管理工作順利進(jìn)行。

    二、認(rèn)真遵守《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)物價(jià)管理規(guī)定,并接受上級(jí)物價(jià)主管部門對(duì)我院物價(jià)工作的監(jiān)督檢查。

    三、本院藥品價(jià)格、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照以下文件規(guī)定。各科室必須認(rèn)真執(zhí)行,不得自立收費(fèi)項(xiàng)目、自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得多、漏收費(fèi)。

    1、藥品、醫(yī)用耗材執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)。

    2、根據(jù)《___市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)供應(yīng)管理辦法試行》文件規(guī)定,本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。

    3、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)按照___市物價(jià)局、衛(wèi)生局規(guī)定的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

    4、參加___市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者就醫(yī),符合報(bào)銷的按照___市醫(yī)療保險(xiǎn)處的有關(guān)政策、規(guī)定執(zhí)行。

    四、凡患者需用的___市衛(wèi)生局、物價(jià)局規(guī)定不允許醫(yī)院收費(fèi)的醫(yī)療耗材、器械等,各科室不得自行銷售上述物品,不得為其他單位代銷商品。

    五、我院收費(fèi)工作由財(cái)務(wù)室負(fù)責(zé),各科室不得以任何理由向患者收取費(fèi)用。

    六、加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)價(jià)格管理系統(tǒng)的維護(hù),按照物價(jià)主管部門的相關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)整價(jià)格。

    七、設(shè)置醫(yī)藥價(jià)格滾動(dòng)屏、基本醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格表,標(biāo)價(jià)內(nèi)容準(zhǔn)確、規(guī)范。為患者出示醫(yī)藥價(jià)費(fèi)消費(fèi)清單,對(duì)患者有關(guān)物價(jià)的咨詢耐心解釋。

    八、建立投訴接待制,公布物價(jià)員姓名、咨詢與投訴電話,設(shè)置物價(jià)投訴箱,對(duì)患者投訴認(rèn)真處理,及時(shí)回復(fù)并保存好投訴記錄。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇8

    醫(yī)院的人員配備與崗位職責(zé)是一個(gè)易學(xué)難做的問題,但是實(shí)行崗位制度化管理是美容院做強(qiáng)、做大必不可少的條件,我們很有必要進(jìn)行了解和認(rèn)識(shí)。以下是一個(gè)中型天吻嬌顏生態(tài)唯美館的崗位設(shè)置及職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定,各經(jīng)營(yíng)者可根據(jù)自身規(guī)模大小,加以靈活運(yùn)用。

    院長(zhǎng)是最核心人物,他的主要職責(zé)是整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理及各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促、檢查等。具體職責(zé)包括:

    1、解釋醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念及服務(wù)意識(shí),培育醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神,合理使用各類人才。

    2、分析顧客的意見,解釋服務(wù)目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),與同事共同制定改善服務(wù)的方法,以身作則,執(zhí)行服務(wù)承諾。

    3、定期了解客源拓展情況和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)動(dòng)態(tài),并分析形勢(shì),拿出對(duì)策。

    4、訂立公正、合理、有效的獎(jiǎng)罰制度,協(xié)調(diào)人員之間的關(guān)系,維持良好的紀(jì)律。

    5、督導(dǎo)日常工作,保證美容院各環(huán)節(jié)的正常營(yíng)運(yùn)和高質(zhì)量的服務(wù)。

    6、選擇優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品為顧客服務(wù),確保產(chǎn)品效果良好,質(zhì)量穩(wěn)定,物有所值。

    7、定期培訓(xùn)員工,以提高服務(wù)素質(zhì)。

    8、依照市場(chǎng)情況,制定合理收費(fèi)價(jià)格;并明碼標(biāo)價(jià)(包括護(hù)理項(xiàng)目、產(chǎn)品),樹立良好的信譽(yù)。

    9、定期考核醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績(jī),并形成考核材料。

    1、嚴(yán)格內(nèi)部管理,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),做好對(duì)現(xiàn)金、產(chǎn)品、設(shè)備器皿等物品的管理嚴(yán)格手續(xù),堅(jiān)持定期檢查,保證不出差錯(cuò);

    2、抓好對(duì)美容師的管理,嚴(yán)格美容師上崗標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)肅工作紀(jì)律,制定工作計(jì)劃,分工合理明確;

    3、組織落實(shí)優(yōu)秀美容師評(píng)選活動(dòng),按照評(píng)選優(yōu)秀美容師的具體要求,做好對(duì)美容師日常各項(xiàng)指標(biāo)的考核、記錄工作;

    4、做好美容師的思想工作、經(jīng)常與美容師談心,關(guān)心她們的思想、工作、生活等情況,廣泛聽取美容師的意見、建議,不斷改進(jìn)工作,充分調(diào)動(dòng)美容師的`積極性;

    5、組織好每周例會(huì)及每天早會(huì),會(huì)前作好準(zhǔn)備,針對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)解決,協(xié)助店員達(dá)成目標(biāo)以及提升店員的技術(shù)和銷售能力;

    6、做好對(duì)顧客資料的管理,經(jīng)常了解顧客的需求,檢查美容師服務(wù)是否到位,聽取顧客的意見,加深與顧客的感情;

    7、根據(jù)需要不定期的組織美容師培訓(xùn),不斷提高美容師的業(yè)務(wù)水平;

    8、做好前臺(tái)咨詢工作,不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)水平,使顧客愿意在本公司消費(fèi),高興而來,滿意而歸;

    9、抓好衛(wèi)生管理,落實(shí)責(zé)任制,堅(jiān)持每天多次檢查,始終保證環(huán)境衛(wèi)生的整潔。

    1、熱情周到地接待來訪顧客。

    2、詳細(xì)了解顧客曾使用過的產(chǎn)品,護(hù)理項(xiàng)目。先查閱客戶檔案,再為客人服務(wù),若新客由美容顧問向客人以專業(yè)態(tài)度認(rèn)真詢問顧客的需要和情況,詢問包括曾使用過的產(chǎn)品,曾做過的護(hù)理項(xiàng)目,對(duì)以往的產(chǎn)品或護(hù)理滿意或不滿意之外,通過這些溝通要達(dá)到幾個(gè)目的:①顧客的需要②評(píng)估顧客的消費(fèi)水平③顧客過去使用的產(chǎn)品對(duì)該顧客是否適合,推介產(chǎn)品時(shí)作參考。仔細(xì)觀察顧客的皮膚,確切地了解顧客皮膚的真實(shí)情況,以便選用合適產(chǎn)品及美容項(xiàng)目。

    3、為每位客人建立客戶個(gè)人檔案,交上述詢問過的資料及客人的護(hù)理項(xiàng)目、購(gòu)買產(chǎn)品詳細(xì)記錄。

    4、詳細(xì)分析客人皮膚并為客人設(shè)計(jì)護(hù)理課程,并須清晰地讓客人了解該項(xiàng)課程是針對(duì)她哪個(gè)皮膚問題,完成該課程能達(dá)到哪種改善效果,為客人設(shè)計(jì)家居護(hù)理產(chǎn)品,但只告訴客人若搭配家居護(hù)理效果才理想。

    5、清晰告訴美容助理及美容師為客人做哪種護(hù)理流程。

    6、繁忙時(shí),仍應(yīng)以熱情的態(tài)度招呼每一位客人,對(duì)需要等待的客人,及時(shí)送上飲品和雜志。

    7、客人做完護(hù)理后,讓客人稍微休息,并同客人閑談,建議配合進(jìn)行家居護(hù)理。

    8、為客人開單結(jié)帳。

    9、定期電話跟蹤服務(wù),在適當(dāng)?shù)娜兆淤?zèng)送小禮物給客人,保持良好的客群關(guān)系。

    1、清點(diǎn)、結(jié)算每日營(yíng)業(yè)收入、產(chǎn)品銷售收入和經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)用。

    2、每日認(rèn)真填寫、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況日?qǐng)?bào)表”。

    3、每月按時(shí)填寫、核對(duì)和整理"美容院財(cái)務(wù)情況月報(bào)表”,分析、總結(jié)本月經(jīng)營(yíng)收支情況,并向上級(jí)主管提供增收節(jié)支和資金運(yùn)用方面的參考意見。

    4、每月及時(shí)填寫、核對(duì)和整理"美容院銷售情況月份表”,并向上級(jí)主管提供暢銷、滯銷商品的信息。

    5、定期根據(jù)經(jīng)營(yíng)拓展需要,向上級(jí)主管提供資金預(yù)算計(jì)劃,合理使用資金。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇9

    為確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常工作秩序,強(qiáng)化醫(yī)院管理,健全內(nèi)部監(jiān)督約束機(jī)制,在員工中牢固樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,以經(jīng)濟(jì)杜桿為手段,從嚴(yán)治院,充分調(diào)動(dòng)全院?jiǎn)T工的積極性和創(chuàng)造性,全心全意為人民服務(wù)。依據(jù)《醫(yī)院工作制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本制度:

    一、工作制度

    上班后各科室人員應(yīng)迅速就位,各司其職,不準(zhǔn)聚集聊天或打電話聊天,不準(zhǔn)披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋(B超室人員除外)、不準(zhǔn)擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫(yī)療或本職工作無(wú)關(guān)的書刊、看電視、聽收音機(jī)、打游戲機(jī)、打瞌睡、做私事,不得在工作時(shí)間會(huì)客,更不準(zhǔn)在診室、導(dǎo)診臺(tái)、倉(cāng)庫(kù)、藥房、藥庫(kù)、收費(fèi)處會(huì)客。

    二、考勤制度

    1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當(dāng)事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打,需領(lǐng)導(dǎo)簽字為證。無(wú)故漏打一次罰款10元。

    2、病事假兩天以內(nèi)(包括兩天)扣發(fā)假內(nèi)工資,3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎(jiǎng)金。曠工一天扣發(fā)當(dāng)月工資的30%,曠工兩天扣發(fā)當(dāng)月工資的50%,兩天以上者給與辭退。

    3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內(nèi)每次罰款5元,10分鐘以上每次罰款10元,超過半小時(shí)按曠工半天計(jì)算。

    4、因工作需要加班者,在不影響科室正常工作的安排下可以補(bǔ)休,到月底未補(bǔ)休完的按每小時(shí)3元的加班費(fèi)計(jì)算。

    注:凡加班者必須由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可,否則無(wú)效。

    三、診療制度及制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

    (一)、診療制度

    1、要樹立法治觀念,加強(qiáng)法律意識(shí)。

    2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無(wú)菌操作原則。

    3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),逐級(jí)上報(bào),及時(shí)解決。

    4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則,帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

    5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范,完成各種操作后當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意見。

    6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)護(hù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

    (二)、制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

    1、全程導(dǎo)診制:為患者進(jìn)行正確引導(dǎo),協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、取藥等,指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù),提高就診效率,降低患者的`時(shí)間和精神成本。

    2、首問負(fù)責(zé)制:患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時(shí),都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問,直至患者得到滿意答復(fù)。

    3、診療保密制:醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療秘密,實(shí)行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。

    4、知情選擇制:患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán),醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋,征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。

    5、診后隨訪制:定期對(duì)患者進(jìn)行回訪,了解康復(fù)情況,對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。

    四、請(qǐng)銷假制度

    員工有病有事需休班者,必須嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度。請(qǐng)病、事假半天,由本人填寫假條,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,方可離開。請(qǐng)病、事假一天以上,須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)后,方可離開。所有請(qǐng)假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請(qǐng)假。(特殊情況除外)

    五、會(huì)議制度

    1、院例會(huì)

    每周一次,定于每周五下午,各科室負(fù)責(zé)人參加。總結(jié)上周工作,同時(shí)布置下周工作。

    2、全院職工會(huì)

    每月一次,定于每月第一周的周一下午,全院職工參加??偨Y(jié)上月工作,同時(shí)布置下月工作。

    六、提成制度

    全年每月經(jīng)濟(jì)基本任務(wù)為23萬(wàn)元(毛收入,其中含中西科12000元),完成基礎(chǔ)任務(wù)數(shù),發(fā)給員工基本工資,超額完成部分按毛收入的2:8比例提成(醫(yī)院得80%;全院?jiǎn)T工得20%),參與分配待年終進(jìn)行核算,人員以算進(jìn)不算出的辦法,即12月份在工作崗位者,可以參與分配提成,年初參與上班,但年終未在單位上班者,自然得不到提成,所有參與人員以實(shí)際上班天數(shù)計(jì)算提成(效益工資),提成以次年10月前計(jì)算發(fā)放。所有醫(yī)務(wù)人員試用期滿后,按各科室的收入情況進(jìn)行提成。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇10

    (一)醫(yī)院感染概述

    1.醫(yī)院感染的概念

    醫(yī)院感染,也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染,是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。

    2.醫(yī)院感染的種類

    醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同,可將醫(yī)院感染共分為12類:下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。

    根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同,可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。

    其中,呼吸道發(fā)生的醫(yī)院感染病例,占全部醫(yī)院感染病人的半數(shù)以上,表明呼吸道在醫(yī)院感染中具有高發(fā)的普遍特性,在醫(yī)療過程中要注意加強(qiáng)對(duì)這些部位保護(hù),做好預(yù)防和消毒工作,減少引起該部位感染的操作。

    可采取的措施有:保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮,提高機(jī)體防御能力,保護(hù)和隔離易感者;加強(qiáng)空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理,及時(shí)隔離感染患者,隔離傳染病患者;減少病室內(nèi)人員流動(dòng)。

    尿道感染主要是細(xì)菌侵入泌尿道引起的炎癥,80%的醫(yī)院的泌尿道感染與導(dǎo)尿有關(guān),無(wú)菌操作不嚴(yán)格,導(dǎo)致導(dǎo)尿管污染或?qū)⒛虻劳饪谥車?xì)菌植入膀胱;長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,留置時(shí)間越長(zhǎng),感染率越高。

    因此,消毒和無(wú)菌操作應(yīng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員感染等;根據(jù)引起醫(yī)院感染病原體來源的不同進(jìn)行分類,將醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。

    內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染,是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細(xì)菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染,是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。

    3.醫(yī)院感染的發(fā)生原因

    主要原因包括:①不合理使用抗生素和抗菌制劑;②消毒、隔離和滅菌不嚴(yán)格;③院內(nèi)交叉感染;④臨床診療方式的改變;⑤人口老齡化;⑥領(lǐng)導(dǎo)缺乏重視。

    4.醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)

    下列情況屬于醫(yī)院感染:

    ①無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;

    ②本次感染直接與上次住院有關(guān);

    ③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染;

    ④新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染;

    ⑤由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染;

    ⑥醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

    下列情況不屬于醫(yī)院感染:

    ①皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn);

    ②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn);

    ③新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等;

    ④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

    5.醫(yī)院感染的特點(diǎn)

    (1)醫(yī)院中病原體種類繁多、來源廣泛:近年來我國(guó)醫(yī)院感染革蘭陰性桿菌以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為常見病原體;革蘭陽(yáng)性球菌以葡萄球菌屬、腸球菌屬為主。不同年份觀察革蘭陽(yáng)性球菌呈逐年增加趨勢(shì),但革蘭陰性桿菌仍是醫(yī)院感染的主要致病菌。

    (2)流行的菌株具有耐藥性,難以治療:控制病原體耐藥性的播散主要包括3個(gè)環(huán)節(jié):減少不合理的抗生素處方;加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生控制;監(jiān)測(cè)耐藥菌株抗性的發(fā)展趨勢(shì)。

    (3)污染環(huán)節(jié)多,控制難度大:醫(yī)院作為一個(gè)特殊的環(huán)境,在從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作過程中,會(huì)產(chǎn)生大量醫(yī)療廢水、廢氣和醫(yī)療廢棄物等污染物,這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學(xué)有害物,對(duì)這些廢物的收集、處理稍有不慎,必然會(huì)危害人們的健康。

    (4)易感人群集中,抵抗力低,病死率高:調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著患者年齡的增大和住院天數(shù)的延長(zhǎng),醫(yī)院感染病死率增高。我們認(rèn)為這與老年前期和老年患者往往病情較重、抗感染能力低下、住院天數(shù)延長(zhǎng)及感染機(jī)會(huì)增加有關(guān)。

    6.醫(yī)院感染的危害性

    ①延長(zhǎng)住院期限,增加費(fèi)用;②加重病情,增加病死率;③擴(kuò)大傳播。醫(yī)院的菌株具有耐藥性,易使社會(huì)人群受到感染;④醫(yī)院中工作人員的感染問題比較嚴(yán)重,如乙型肝炎、肺結(jié)核、SARS等。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,接觸血液機(jī)會(huì)高的科室如外科、檢驗(yàn)科、口腔科,乙型肝炎感染率高達(dá)30%~50%。

    (二)我國(guó)醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展及監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)

    1.我國(guó)醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展

    醫(yī)院感染管理就是按照醫(yī)院在醫(yī)療、診斷過程中不斷出現(xiàn)的感染等客觀規(guī)律,運(yùn)用有關(guān)的理論和方法對(duì)醫(yī)院感染現(xiàn)象進(jìn)行計(jì)劃、組織和控制活動(dòng),以提高工作效率、減少感染發(fā)生。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一,也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。

    我國(guó)醫(yī)院感染管理工作起步雖然較先進(jìn)國(guó)家相對(duì)滯后,但是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)院感染的研究發(fā)展速度也非???,醫(yī)院感染管理學(xué)逐步形成,并形成其自身的特點(diǎn),包括明確的醫(yī)院感染管理學(xué)概念、范疇、研究?jī)?nèi)容、基本理論和應(yīng)用實(shí)踐等,形成了一門獨(dú)立的綜合性邊緣交叉學(xué)科,主要研究醫(yī)院感染發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防和控制的客觀規(guī)律。

    我國(guó)制定了很多有關(guān)醫(yī)院感染控制和管理的規(guī)章性文件,如20__年制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。

    “十一五”期間先后頒布了數(shù)十部相關(guān)文件,如《醫(yī)院感染管理辦法》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等。

    標(biāo)志著我國(guó)的醫(yī)院感染管理工作也已經(jīng)逐步向規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。對(duì)過去一些管理規(guī)定和監(jiān)控辦法做了較大的調(diào)整和完善。在醫(yī)院管理的諸多環(huán)節(jié)中,醫(yī)院感染管理直接體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。

    衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》中對(duì)醫(yī)院感染管理制度作了詳細(xì)的規(guī)定:

    (1)醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染管理是院長(zhǎng)重要的職責(zé),是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;

    (2)定期討論在貫徹醫(yī)院(醫(yī)院感染部分)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。

    (3)醫(yī)院感染管理部門:住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員,建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理程序與措施。

    (4)醫(yī)院要制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點(diǎn)管理項(xiàng)目,并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,定期或不定期進(jìn)行核查。

    (5)將對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標(biāo)的完成情況,納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍,并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報(bào)。

    (6)建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度,定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。

    (7)醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度,要加強(qiáng)感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。

    (8)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。開展臨床用藥監(jiān)控,實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)。

    (9)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理,并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇11

    (一)終端劃分

    按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗(yàn)科、放射科、康復(fù)科、門診部,以及各病區(qū)各為一個(gè)終端的劃分原則,分別實(shí)施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計(jì)。

    (二)方法程序

    按照終端的劃分,規(guī)定專人,設(shè)置專人密碼,從各自終端輸入領(lǐng)用物資的名稱、數(shù)量,倉(cāng)庫(kù)接受信息并認(rèn)可后,將物資下送到所領(lǐng)科室進(jìn)行簽字交接。

    (三)常規(guī)物品下送時(shí)間

    1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領(lǐng)用單位在前一天下午輸入)。

    2、消耗品:每周二下午下送(領(lǐng)用單位在周一輸入)。

    3、辦公用品:每月25號(hào)下送(領(lǐng)用單位在24日前輸入)。

    4、急用物資:如倉(cāng)庫(kù)無(wú)法安排人員下送時(shí),使用單位派人領(lǐng)取。

    (四)其他規(guī)定

    1、水、電、木、五金等修理物資,經(jīng)修理人員現(xiàn)場(chǎng)勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)出,待修理結(jié)束,使用科室確認(rèn)簽字,修理人員將領(lǐng)料單交倉(cāng)庫(kù)。

    2、工作服報(bào)領(lǐng)或新領(lǐng)手續(xù)

    (1)報(bào)領(lǐng)或新領(lǐng)工作服時(shí),本人首先向所在科室負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng),病區(qū)、門診向護(hù)士長(zhǎng),其余科室向科長(zhǎng)、主任申請(qǐng),并填寫《工作服報(bào)領(lǐng)(新領(lǐng))審批表》。

    (2)科室負(fù)責(zé)人審批同意后,從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的名稱、數(shù)量,倉(cāng)庫(kù)接受信息并認(rèn)可后,本人持《審批表》按原規(guī)定時(shí)間到倉(cāng)庫(kù)辦理相關(guān)手續(xù)。

    (3)倉(cāng)庫(kù)保管員接到領(lǐng)用單位輸入的領(lǐng)用信息和《審批表》后,若無(wú)疑義,辦理相關(guān)手續(xù);若有疑義,報(bào)請(qǐng)后勤管理科進(jìn)行審批后,按審批意見辦理。

    (4)本人直接從倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取簽字。

    (5)工作服報(bào)領(lǐng)時(shí)間:每月的10號(hào)、20號(hào)、30號(hào)。

    3、如領(lǐng)用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數(shù)量超出庫(kù)存而無(wú)法輸入時(shí),要及時(shí)同倉(cāng)庫(kù)電話聯(lián)系,待購(gòu)進(jìn)入庫(kù)后再輸入領(lǐng)取。

    4、新領(lǐng)、報(bào)領(lǐng)的物資,實(shí)行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領(lǐng)出手續(xù)。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇12

    為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理,防止安全事故發(fā)生,根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制訂本制度。

    一、危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì),對(duì)人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

    二、?;返牟少?gòu)原則上由使用部門或科室提出計(jì)劃,相應(yīng)采購(gòu)部門負(fù)責(zé)實(shí)施采購(gòu)。?;反娣劈c(diǎn)應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標(biāo)志,做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置和上報(bào)。

    三、危化品的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備?;飞a(chǎn)或銷售資質(zhì),其提供的`產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。嚴(yán)禁向無(wú)生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購(gòu)?;?。?;贩舶b、標(biāo)志不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象)的,嚴(yán)禁入庫(kù)存放。

    四、嚴(yán)格控制采購(gòu)和存放數(shù)量。?;凡少?gòu)數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下,原則上不得超過1個(gè)月的使用數(shù)量。核定數(shù)量由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)根據(jù)往年每月平均使用量核定。

    五、建立?;饭芾頇n案,建立崗位職責(zé)、培訓(xùn)教育、應(yīng)急救援等安全管理制度。加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商以及?;返娜粘0踩芾?,認(rèn)真做好物資的檢驗(yàn)和交付、使用、處置等完整記錄。

    六、?;返拇娣艖?yīng)嚴(yán)格遵循分類、分項(xiàng)、專庫(kù)、專儲(chǔ)的原則?;瘜W(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的危險(xiǎn)品不得同存一庫(kù)。對(duì)不同化學(xué)性質(zhì),混合后將發(fā)生化學(xué)變化,形成燃燒、爆炸,產(chǎn)生有毒有害氣體,且滅火方法又不同的化學(xué)危險(xiǎn)品,必須分別貯存,嚴(yán)禁混合貯存。

    七、?;芳捌溆煤蟮陌b箱、紙袋、瓶桶等,必須嚴(yán)加管理,使用部門或科室統(tǒng)一集中回收,按醫(yī)療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒?;芳捌浒b物。

    八、醫(yī)院?;钒踩芾韴?zhí)行分級(jí)責(zé)任制管理,部門和科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用部門和科室對(duì)危化品安全管理具體負(fù)責(zé);職能部門包含藥學(xué)部、總務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科對(duì)相應(yīng)使用危化品科室進(jìn)行每月定期督導(dǎo)、監(jiān)管工作,并作出分析評(píng)價(jià)(質(zhì)量控制),上報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì);醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)是醫(yī)院?;钒踩芾聿块T,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院?;钒踩芾砉ぷ?,負(fù)責(zé)督促各職能部門做好?;繁O(jiān)管工作,定期分析醫(yī)院?;钒踩芾砬闆r。

    九、醫(yī)院將?;钒踩芾砉ぷ骷{入目標(biāo)管理,嚴(yán)格按照院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任對(duì)使用部門及職能監(jiān)管部門進(jìn)行考核。

    十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,原相關(guān)制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢止。

    ____醫(yī)院

    20__年9月22日

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇13

    1、嚴(yán)禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。

    2、嚴(yán)禁私自收費(fèi),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金,并處以所收取費(fèi)用的5倍罰款,同時(shí)給予科主任2倍連帶責(zé)任罰款,再次發(fā)現(xiàn)給予開除處理。

    3、嚴(yán)禁私自介紹患者到外院檢查、診治,如患者確需到外院檢查、診治者,必須報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行,否則,違反一次罰款300元。

    4、嚴(yán)禁私自對(duì)親屬、患者進(jìn)行免費(fèi)檢查。未經(jīng)院長(zhǎng)允許,如有私自檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),給予當(dāng)事人處以該費(fèi)用的3倍罰款,同時(shí)給予科主任1.5倍連帶責(zé)任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的,都必須經(jīng)過院長(zhǎng)院長(zhǎng)簽

    字同意后方可優(yōu)惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關(guān)系不屬于直系家屬范圍)。

    5、嚴(yán)格禁止接受患者、患者家屬、供應(yīng)商的紅包、回扣,發(fā)現(xiàn)一次給予當(dāng)事人處以該項(xiàng)金額的3倍處罰。

    6、嚴(yán)格禁止酒后上崗,因工作、公務(wù)活動(dòng)需要午間飲酒,須經(jīng)主管院長(zhǎng)同意,中層以上人員須經(jīng)院長(zhǎng)同意。違反此項(xiàng)規(guī)定者,發(fā)現(xiàn)一次罰款500元;第二次再違犯者加罰1.5倍,第三次開除。對(duì)飲酒后影響工作,造成醫(yī)療事故(含交通事故)的,除給予經(jīng)濟(jì)處罰外,造成的所有后果均由本人全部負(fù)責(zé),院方不承擔(dān)任何責(zé)任。

    7、禁止在辦公室內(nèi)、辦公區(qū)和值班室抽煙,發(fā)現(xiàn)違反此項(xiàng)規(guī)定人員每次罰款20元。

    8、工作時(shí)間堅(jiān)守崗位,不準(zhǔn)亂竄科室、私自外出和擅自離崗;嚴(yán)格禁止在電腦上做與工作無(wú)關(guān)的事情、禁止玩弄手機(jī);違犯一次罰款100元,違犯多種情況者疊加處理,情節(jié)嚴(yán)重者解聘處理。

    9、在任何情況下,無(wú)論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發(fā)生爭(zhēng)吵,否則,視情節(jié)決定給予嚴(yán)肅處理。

    10、嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,做到有問必答。不得以任何借口對(duì)患者冷、硬、頂,不得以任何形式推諉患者,發(fā)現(xiàn)一次給予經(jīng)濟(jì)處罰100元。

    11、應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的各類活動(dòng),無(wú)故不參加者每

    次罰款100元。

    12、愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn),凡因個(gè)人不負(fù)責(zé)任造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者,除賠償損失外,給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰或行政處罰。

    13、注意保持工作地點(diǎn)及其它公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生,人人有責(zé)。

    14、不得在公共場(chǎng)所會(huì)私客,不準(zhǔn)聚眾聊天、不準(zhǔn)上班時(shí)間帶領(lǐng)孩子,不準(zhǔn)帶領(lǐng)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入檢驗(yàn)室、治療室、倉(cāng)庫(kù)、藥庫(kù)、藥房、收費(fèi)處等。不準(zhǔn)在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。

    15、因工作需要,崗位調(diào)整,被調(diào)員工自接到人事部門調(diào)動(dòng)通知后,在要求時(shí)間內(nèi)辦完交接手續(xù),前往新的科室崗位報(bào)到。不準(zhǔn)擅自自行調(diào)動(dòng)崗位。

    16、必須24小時(shí)內(nèi)保持手機(jī)通訊暢通;外出離開縣域境內(nèi)者須事先告知主管院長(zhǎng)。違反任一項(xiàng)者給予經(jīng)濟(jì)處罰50元。

    17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇14

    1.醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購(gòu),臨床科室不得自行購(gòu)入和試用。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品只能一次性使用。

    2.醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

    3.醫(yī)院采購(gòu)的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》,建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度。

    4.在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),必須進(jìn)行驗(yàn)收,除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損,包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

    5.醫(yī)院設(shè)置一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房,建立出入庫(kù)登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

    6.臨床使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝標(biāo)識(shí)不符合標(biāo)準(zhǔn),包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有無(wú)不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況,必須及時(shí)留取樣本送檢,均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

    7.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

    8.一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品使用后,按國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處置。

    9.對(duì)骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械,必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄必要的產(chǎn)品跟蹤信息,使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。

    醫(yī)院規(guī)范管理制度篇15

    為了加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,嚴(yán)格考勤制度,建立醫(yī)院良好的工作秩序,做到有章可循,特制定本辦法。

    第一條考勤方法及注意事項(xiàng)

    第一項(xiàng)全院?jiǎn)T工根據(jù)科室和崗位實(shí)際情況,具體安排上下班時(shí)間和周休息日。第二項(xiàng)實(shí)行全院?jiǎn)T工上下班打卡考勤制度,員工每日在各科班次規(guī)定作息時(shí)間內(nèi),嚴(yán)格按醫(yī)院的規(guī)定進(jìn)行上下班打卡。工作中不得隨意外出,如遇特殊情況上報(bào)科室負(fù)責(zé)人,方可離崗。

    第三項(xiàng)員工上下班不得遲到、早退或曠工,未按時(shí)打卡者視為遲到。第四項(xiàng)員工因工出差,憑《出差單》到院辦公室核實(shí)考勤情況。

    第六項(xiàng)各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在每周日下午前將下周排班表報(bào)院辦公室。認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄員工的出勤情況。每月考勤表于次月3-5日前交院辦公室。

    第八項(xiàng)院辦公室在每月5日前將全院本月總排班表打印上報(bào)財(cái)務(wù)科。并妥善保管各種休假憑證。檢查上班員工的簽到情況,如實(shí)記錄存在的問題。

    第二條考勤處罰管理

    第一項(xiàng)上下班遲到或早退,累計(jì)三次按曠工半天處理。

    第二項(xiàng)一次性遲到或早退超出30分鐘時(shí),由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛后果自負(fù)。第三項(xiàng)忘記簽到者,應(yīng)寫出書面說明經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽字后交院辦公室登記。

    第三條假期管理

    第一項(xiàng)請(qǐng)假:職工請(qǐng)假需到各部門填寫請(qǐng)假條。請(qǐng)假一天,由科主任批準(zhǔn),并報(bào)院辦備案,曠工一天,待崗學(xué)習(xí),扣三天應(yīng)得工資。曠工三天或累計(jì)三天者,報(bào)上級(jí)有關(guān)部門處理。

    第二項(xiàng)員工因特殊情況無(wú)法事先辦理請(qǐng)假手續(xù)和及時(shí)到醫(yī)院上班,應(yīng)提前30分鐘電話征得科室主任的批準(zhǔn),回院后,當(dāng)天辦理補(bǔ)假手續(xù),否則,按曠工處理。第三項(xiàng)員工請(qǐng)假后,因特殊情況需申請(qǐng)續(xù)假的,必須在假期滿前一天向科領(lǐng)導(dǎo)提出續(xù)假申請(qǐng),經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可續(xù)假。若無(wú)法事先辦理續(xù)假手續(xù),應(yīng)先口頭征得科領(lǐng)導(dǎo)同意后方可續(xù)假?;卦汉螅氀a(bǔ)辦續(xù)假手續(xù),若逾期不歸,一律按曠工處理。

    第四項(xiàng)員工請(qǐng)假結(jié)束回醫(yī)院后,應(yīng)及時(shí)到院辦公室銷假,沒有及時(shí)銷假者,后果自負(fù)。

    第五項(xiàng)休假:醫(yī)院實(shí)行每月休息4天和享受國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日的休息制度。國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日和每月的休息日,由醫(yī)院和科室安排員工休息,積假不得跨季度休息。

    第六項(xiàng)婚假:?jiǎn)T工結(jié)婚,可享受七天假期(外省員工扣除路途時(shí)間),晚婚假期按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。休假期間,發(fā)給基本工資,不享受效益工資。

    第七項(xiàng)喪假:直系親屬去世當(dāng)天至直系親屬去世安葬后3天,發(fā)給基本工資。第八項(xiàng)產(chǎn)假:?jiǎn)T工產(chǎn)假為90天,發(fā)放基本工資。

    第四條加班管理

    第一項(xiàng)加班種類。1、節(jié)日加班;2、周日加班;3、夜班{含總值班};4、臨時(shí)加班。

    第二項(xiàng)加班調(diào)休和工資的補(bǔ)貼

    1、凡遇到需要加班的時(shí)間,應(yīng)事先通知加班人員。醫(yī)院因特殊情況安排加班者必須按時(shí)到崗,否則按曠工一天處理。

    2、加班人員的積休,原則上予以調(diào)休,并在當(dāng)季休完,否則做清零處理;

    3、法定節(jié)假日加班者,如不愿調(diào)休者,可予以相應(yīng)的加班補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按每天100元。平時(shí)加班按80元/天計(jì)算。聘用人員按50元/天計(jì)算。并由加班者和科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字認(rèn)可。

    第五條上班制度

    第一項(xiàng)若醫(yī)院上班職工一月內(nèi)無(wú)任何請(qǐng)假,發(fā)給滿勤工資50元。

    第二項(xiàng)

    1、衛(wèi)技人員上班應(yīng)著裝整潔,并佩帶胸牌、護(hù)士帽等。

    2、規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)與行為規(guī)范。若發(fā)現(xiàn)上班醫(yī)師故意無(wú)理取鬧與病人發(fā)生爭(zhēng)吵,扣取當(dāng)班醫(yī)師30元。發(fā)現(xiàn)三次待崗一月。三次以上報(bào)衛(wèi)生局處理。

    3、盡量簡(jiǎn)化流程,方便患者,能提供簡(jiǎn)單便民措施。

    4、新農(nóng)合按制度操作。

    5、科室標(biāo)志醒目,急診電話上墻。

    6、開展健康教育宣傳欄。

    7、常見藥品價(jià)格與醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻。

    8、抓好院容院貌的整潔。

    9、上班不準(zhǔn)穿拖鞋,配帶任何首飾、一均發(fā)現(xiàn)一次扣30元。

    10、上班期間不準(zhǔn)做以上班無(wú)關(guān)的其它事項(xiàng),一均發(fā)現(xiàn),扣30元/次。

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